登録／解除＊

• 登録して情報を受取る
• 登録を解除する

職種＊

選択してください看護師看護助手助産師保健師介護福祉士・介護士その他

考えていること＊
（複数チェック可）

• 地元の山口県に帰ってきて働きたいと考えている方
• 今すぐではなく、いずれ転職したいと考えている方
• 地域医療、地域看護に興味のある方
• 宇部市近郊に引っ越す予定があり、働きたいと考えている方
• 医療現場で働くために勉強している看護学生の方たち
• 今の職場から転職を考え始めている方
• 子育て、親の介護中で離職をしているが、いつか再就職したいと考えている方
• その他（自由記載）

お名前＊

フリガナ＊

メールアドレス＊

メールアドレス 再入力＊

現在の状態＊

• 学生
• 勉強中
• 他施設で勤務中
• 離職中

欲しい情報＊

• 新卒募集の情報
• 看護奨学金の情報
• 見学会・説明会・インターンシップなどのイベント情報
• 看護師　求人募集情報
• 看護助手　求人募集情報
• 宇部市での生活情報
• その他（自由記載）

よろしければ、下記もご記入ください

電話番号

ご住所

〒 　

市区郡町村番地

マンション・アパート名

認証文字